Лечение и отдых на лучших курортах России
Реклама

Заболевания кишечника

Основную группу кишечных заболеваний, показанных для курортного лечения, составляют хронические воспалительные заболевания кишечника, а именно:

1. Хронические колиты:

  • а) алиментарные;
  • б) токсические;
  • в) инфекционные;
  • г) паразитарные;
  • д) аллергические;
  • е) вторичные (при заболеваниях других органов пищеварительного тракта и как последствия дискинезии кишечника).

2. Энтероколиты.

Все эти заболевания показаны для лечения на курорте вне периода обострения.

С точки зрения эффективности курортной терапии большой интерес представляют алиментарные колиты, тем более, что они почти всегда сочетаются с хроническим гастритом, который с успехом лечится на питьевых курортах, при обязательном условии правильно построенного лечебного питания.

Весьма эффективно проводится лечение хронических токсических колитов, развившихся вследствие интоксикации промышленными ядами — ртуть, свинец, мышьяк и др., или вследствие интоксикации при заболеваниях, в частности при тиреотоксикозе. Что касается токсических колитов эндогенного происхождения, о показаниях их лечения на курорте можно говорить, учитывая показанность для курортного лечения основного заболевания, как например, тиреотоксикоз в лёгкой степени.

При хронических инфекционных колитах недизентерийного происхождения, а также дизентерийного после энергичного специфического лечения и при отрицательных бактериальных данных, лечение на курорте подобного рода больных показано и является весьма эффективным ввиду того, что перенесённые инфекционные колиты оставляют значительные изменения в кишечнике как анатомические (в виде перипроцессов, воспалительных явлений), так и функциональные. Комплексная терапия в виде питьевого курса, диеты, ректальных процедур, лечебной физкультуры и грязелечения благоприятно влияет на эти подчас не поддающиеся медикаментозной терапии страдания кишечника.

Что касается больных паразитарными колитами, то они должны направляться на курорт только после предварительного полного противопаразитарного лечения.

Под влиянием специфического медикаментозного лечения исчезают паразиты, то есть устраняется этиологический момент для возникновения и дальнейшего развития колита, однако остаются воспалительные явления и функциональные нарушения. Кроме того, нужно принять во внимание, что при паразитарных колитах часто вовлекаются в процесс другие органы (печень, желудок). Всё это говорит о показанности лечения на курорте подобных больных после специфического лечения.

Вторичные колиты также показаны для курортного лечения, при условии показанности первичного заболевания, вызвавшего колит. Лечение должно быть направлено как на основное заболевание, так и на лечение колита.

Особую группу представляют больные, страдающие воспалительным процессом тонкого кишечника. Больные с энтеритом и энтероколитом подлежат лечению на курорте лишь при незапущенных формах, без резкого истощения, отсутствия явлений выраженной белковой и витаминной недостаточности и анемии, а также резкой гипотонии тонких кишок, когда введение жидкости ограничивается. В начальных формах или после 'предварительного энергичного медикаментозного, витаминного и др. лечения больные показаны для лечения на Ессентукском курорте и при правильном лечебном комплексе, питании и режиме лечение их эффективно.

Показанными для лечения на Ессентукском курорте являются и функциональные заболевания кишечника.

А. Неврозы кишечника.

1. С превалированием двигательных нарушений:

  • а) дискинетические запоры рефлекторного характера и как проявление общеневротических расстройств;
  • б) нервно-эндокринные поносы.

2. С превалированием секреторных нарушений.

Б. Кишечная диспепсия.

  • а) бродильная;
  • б) гнилостная;
  • в) смешанная.

Эти заболевания являются одной из форм страданий кишечника, показанной для лечения на курорте. Влияние центральной нервной системы на функцию кишечника как в норме, так и в патологии огромно. Неврозы кишечника являются представителями кортиковисцерального заболевания и проявляются в функциональном расстройстве на фоне клинической картины невроза. Нормальная работа кишечника обеспечивается правильным ритмом всех его функций. Нарушение одной из них влечёт расстройства и другой, то есть нарушения двигательной функции влечёт за собой расстройства секреторной и наоборот.

Из функциональных расстройств кишечника, сопровождающихся поносами, практический интерес представляют кишечные диспепсии—гнилостная, бродильная и смешанная диспепсия. Важно установить причину их возникновения. Нередко они являются следствием нарушения желудочного пищеварения (ахилия). Успех курортного лечения диспепсий зависит от распознавания характера и причины диспепсии.

В комплексной терапии должно быть правильно построено лечебное питание в зависимости от формы диспепсии.

Надо подчеркнуть, что при запорах функционального происхождения, если нет других заболеваний, требующих питьевого лечения, направление больного на питьевое лечение является необязательным. При таких чисто функциональных нарушениях моторики кишечника отличные результаты, по Р. А, Лурия, могут быть получены и в условиях лечения на климатических и морских курортах, как например, побережье Чёрного моря, в Прибалтике и т. п. Море, солнце, воздух этих курортов, правильный курортный режим, разгрузка психонервной системы — главные лечебные факторы, которые, действуя на организм в целом, изменяют как общее состояние больного, так и функцию кишечника.

Противопоказанными заболеваниями кишечника для лечения на курортах являются:

1. Воспалительные заболевания:

  • а) острые заболевания кишечника;
  • б) специфические заболевания кишечника (туберкулёз, сифилис);
  • в) язвенный колит кишечника;
  • г) стенозирующие процессы кишечника;
  • д) выраженный мезентериальный лимфаденит;
  • е) колиты с наклонностью к кровотечению;
  • ж) полипоз кишечника;
  • з) энтериты с резким нарушением общего состояния, белкового, витаминного обмена и анемизацией.

2. Функциональные заболевания:

  • а) перепончатый колит;
  • б) нервно-эндокринные поносы при тяжёлой форме тиреотоксикации.